Генитальный герпес
Генитальный герпес (ВПГ) — диагностика, противовирусная терапия и контроль рецидивов.
Что такое генитальный герпес?
Генитальный герпес — вирусная инфекция, передающаяся половым путём, вызванная вирусом простого герпеса (ВПГ). Чаще всего вызван ВПГ-2, но ВПГ-1 (оральный герпес) всё чаще вызывает генитальные инфекции.
Симптомы генитального герпеса
- Первичная вспышка: Болезненные везикулы (пузырьки) на гениталиях, лихорадка, увеличенные лимфоузлы в паху, болезненное мочеиспускание
- Рецидивирующие вспышки: Более мягкие симптомы, продромальные признаки (зуд, жжение, покалывание)
- Атипичные симптомы: Трещины, изъязвления без классических везикул
Диагностика герпеса
- ПЦР-тест — наиболее чувствительный метод, обнаружение ДНК ВПГ
- Прямой мазок поражения — забор из активного пузырька
- Серология (IgG, IgM) — анализ крови для типирования ВПГ-1 vs ВПГ-2
- Тест Цанка — цитологическое обнаружение многоядерных гигантских клеток
Лечение и контроль
- Противовирусная терапия — ацикловир, валацикловир (сокращает продолжительность вспышки)
- Супрессивная терапия — ежедневная низкая доза для профилактики рецидивов
- Местный уход — содержание поражений в чистоте и сухости
Герпес при беременности
Генитальный герпес при беременности требует особого наблюдения. Первичная вспышка в третьем триместре может быть показанием к кесареву сечению для предотвращения неонатального герпеса.
Автор статьи
Dr Slobodanka Petković
Специалист гинекологии и акушерства · 35+ лет опыта
Пациентки часто спрашивают
Вирус простого герпеса нельзя полностью элиминировать, но он эффективно контролируется противовирусной терапией.
Герпес наиболее заразен во время активной вспышки (пузырьки). Передача возможна и в бессимптомной фазе (вирусное выделение).