Bolno krvarenje (Dismenoreja) i obilne menstruacije: Kada je vreme za brigu?

Šta je zapravo dismenoreja?

Dismenoreja je medicinski termin za veoma bolno menstrualno krvarenje praćeno jakim grčevima. Gotovo većina žena susreće se sa blagim bolovima tokom prvog ili drugog dana ciklusa usled kontrakcija materice koja izbacuje staru sluzokožu, i to se naziva primarnom dismenorejom (ne postoji osnovno oboljenje).

Međutim, kada taj bol raste i progresivno se pogoršava s godinama, i kada su krvarenja toliko obilna da vas drže budnim celu noć ili primoravaju da menjate uložak svakih sat vremena – reč je o sekundarnoj dismenoreji. Ona nam sugeriše prisustvo nekog patološkog uzroka unutar karličnih organa i nikada se ne sme ignorisati niti otpisati sa "to je prosto tako kod žena".

Kada obilno krvarenje prestaje biti normalno?

Obilno krvarenje, klinički poznato kao menoragija, može vas uvesti u tešku i hroničnu anemiju (smanjen broj crvenih krvnih zrnaca) i opšti umor ukoliko niste pažljivi po pitanju praćenja istog. Obratite stručnu pažnju ukoliko se pronalazite u ovim stavkama:

• Krvarite tako snažno da se krv natapa kroz dva uloška (ili velika tampona) duže od nekoliko uzastopnih sati.
• Vaša menstruacija neumorno traje duže od sedam dana i ritam ne slabi.
• Izbacujete velike krvne ugruške, veličine kovanice pa i značajno veće.
• Osećate se onesvešćeno, malaksalo ili bledo po završetku krvarenja zbog naglog pada nivoa gvožđa.

4 Najčešća krivca za nepodnošljive i obimne menstruacije

Medicina danas vrlo precizno locira tačne uzroke. Naše iskustvo sa ovakvim stanjem najčešće ukazuje na neku od sledećih pojava koja ugrožava kvalitet života.

1. Endometrioza

Endometrioza podrazumeva situaciju u kojoj tkivo nalik endometrijumu (unutrašnjem omotaču materice) buja izvan same materice na primer po crevima, po jajovodima, ligamentima ili preko bešike. Prilikom svake menstruacije, kada se tkivo prirodno zadeblja i krvari - ovo bujajuće ukorenjeno izolovano spoljne tkivo takođe počinje proces krvarenja u samu zatvorenu unutrašnjost tela. S obzirom da ta krv iz endometrioze ne može da izađe vaginalno napolje (nalik klasičnoj menstruaciji) - ona stvara žarišta infekcije, adhezije (formiranje priraslica), iritira sve stanke nerava, i dovodi do paklenih grčeva.

2. Miomi ukorenjeni u matrenici (Fibroidi)

Miomi su klasični, skoro isključivo nekancerogeni mišićni čvorovi unutar složene muskulature same materice. Pošto "guše" prirodan mehanizam normalnog krvarenja time što povećaju drastično kvadraturu šupljine unutar sistema i oslabljuju funkciju kontrakcije, rezultat je jezivo obilno i bolno ispumpavanje krvi i veliki procenat dugačkog procesa izbacivanja starih ugrušaka tokom meseca.

3. Adenomioza (Sestra endometrioze)

Ovo specifično stanje označava situaciju u kojoj tkivo endometrijuma ne izlazi ka spolja iz materice, nego agresivnije raste i "probija", urastajući grubo u sam mišić koji kreira matericu. To uvećava uterus neproporcionalno u volumenu. Simptomi obuhvataju hroničan dubinski bol sa stravično teškim menstrualnim tokovima čestih oštrih preseka u bolu, sa nagonskim ubadajućim intenzitetom i nadutošću cele regije stomaka.

4. Endometrijalni Polipi

Iako fizički mali izraštaji, polipi remete unutrašnju osetljivu harmoniju endometrijalnog prostora, te kao mali komadići balona smetaju sluzokoži i izazivaju i do nekoliko ciklusa spotinga (beznačajnog laganog braonkastog krvarenja) i praćeno neadekvatnim grčevima te iste materice koja pokusava da se mehanički "oslobodi" stranca.

Kako dolazimo do pravih rezultata?

Najveća prednost moderne londonske prakse je detaljan, obzervacijski, individualni pristup ženi. Koristimo visoko rezolucijski 4D ultrasonograf kroz detaljni vaginalni pregled kako bismo pouzdano analizirali ginekološki unutrašnji mikrokosmos, mereći dotok i sliv krvi prema materici - otkrivajući sakrivene miome koji tradicionalnom medicinom izmiču pažnji.

Ponekad je neopodno uraditi hitnu hormonsku proveru funkcije štitaste žlezde zato što tiroidni procesi upravljaju klasterom signala na telu izazivajući pad nivoa progesterona a skok faktora koagulacije krvi. Brisevi (HPV i bakterijski paneli) moraju biti apsolutno provereni ukidajući PID (Pelvičnu upalnu bolest) kao krivca. Pročitajte sve ključne parametre unutar vodiča specijalističke ginekološke analize

Metode vrhunskog i klinički uspešnog rešavanja bolnih problema

• Hormonska supresija i kontracepcija: Propisane specifične anti-estrogenske progesteronske pilule vrlo elegantno gase aktivnost žarišta kontrolisanjem debljine endometrijuma držeći zapreminu protoka i pratećih nesnosnih bolova na jedva prisutnom nivou! Preporučen način minimalne stabilizacije bez stresa za jajnike.
• Ugradnja hormonskog intrauterinog sistema (Mirena Umetak): Lokalno dugogodišnje rešenje (aktivno 5 godina) koje oslobađanjem levonorgestrela direktno tanji zid materice smanjiti krvarenje za 95% pa naviše rešavajući potpuno adenomiozu.
• Endoskopska hirurgija i čišćenje patologije: Ako postoje polipi ili izražena patologija, brzom Histeroskopijom (posmatranjem i isecanjem tvorevina direktno) lekar preseca bilo kakve nevolje istoga dana, a za samo uklanjanje masivnijih mioma koji guraju organe praktikuje se najpreciznija minimalno-invazivna tehnika poznatija kao Laparoskopija koja ne remeti biološki sistem organa ostavljajući ih intaktnim.

FAQ - Najčešća neopravdana strahovanja naših pacijenata

Do koje granice je grčevi bol i obilje krvi podnošljivo? Treba li istrpeti?

Nikakvo odsustvovanje s posla, izlazak iz redovnog ritma života i nikakvo pijenje iznad preporučenih doza jakih NSAIL analgetika se ne smatra dopuštenim i prosto „ženskom mukom“ jer priroda tako komanduje! Trpiti hroničan agresivan stomačni bol dokaza je napretka sakrivene inflamacije npr endometrioze gde preporučujemo promptni klinički plan tretmana odmah danas, ne za sedam godina.

Koliko dugotrajan izostanak menstruacije predstavlja brigu obzirom da inače redovno imam obilne obično i otegnute bolne momente?

Sva odsustva regularnih krvarenja na mesečnom nivou i kašnjenja iznad 35 pa čak do potpunog nedolaska posle 3 kalendarska meseca iziskuju dijagnostiku jer svedoče izgaranju hormonskih rezervi sa obaranjem opšteg ženskog metaboličkog kapaciteta pod velom Sindroma Policističnih ovarijuma. Sumnja je prvi i hitni prioritet traženja ključnih bio markera rešavajući insulinsku rezistenciju!

Šta ako gubim ogromne količine ugrušaka (krvnih delova tik pre menstrualni ciklus)? Da li je taj preobražaj normalan?

Prolazak sitnijih koaguloza nije toliko neprihvatljivo u ranim stadijumima onih agresivnije startnih faza krvarenja (prva 20 sati), ali izbacivenje čvrstog mase tkiva i koagula veće po pragu dimenzije novčića mora prizvane momentalno sumnju opstruirajućih formiranih mioma ili jako disfunkcionalnog hormonskog deficita na materici gde se hitni ultrazvučni detaljan prikaz nameće obavezno bez straha.

Za kraj poruka ostaje jasna! Bolne menstruacije nisu standardna stvar! Razbijte strah i zaokružite put stabilnom ženskom prosperitetu tako da zakažete vaš termin sada apsolutno relaksiranom metodom online ili pozivom konsultanta odmah! Svi bitni kontakti nalaze se ovde: Klinika Ordinacija.