Spirale

Intrauterina spirala (IUD)

Intrauterina spirala je dugodelujuća reverzibilna kontracepcija (LARC) koja se umeće u materičnu šupljinu. Jedna od najefikasnijih kontraceptivnih metoda sa stopom neuspeha manjom od 1%.

Tipovi spirala

• Bakarna spirala (Cu-IUD) — sadrži bakarne navoje koji stvaraju spermicidno okruženje. Deluje 5-10 godina. Bez hormona.
• Hormonska spirala (LNG-IUS) — oslobađa levonorgestrel lokalno u matericu. Deluje 3-8 godina. Smanjuje menstruaciju.

Kako spirala deluje?

• Bakarna — bakroni ioni menjaju cervikalni mucus, inhibiraju pokretljivost spermatozoida i sprečavaju implantaciju
• Hormonska — zadebljava cervikalni mucus, atrofira endometrijum, inhibira ovulaciju kod nekih žena

Prednosti spirale

• Visoka efikasnost — >99% zaštita od trudnoće
• Dugotrajna zaštita — 3-10 godina bez svakodnevne brige
• Reverzibilna — fertilnost se vraća odmah po uklanjanju
• Pogodna za dojilje — ne utiče na dojenje
• Hitna kontracepcija — bakarna spirala može se koristiti do 5 dana nakon nezaštićenog odnosa

Postavljanje spirale

• Idealno vreme — tokom menstruacije (grlić je mekši i otvoreniji)
• Trajanje — 5-10 minuta ambulantno
• Kontrola — ultrazvučna provera položaja nakon 4-6 nedelja

Nuspojave i kontraindikacije

• Bakarna spirala — obilnije i bolnije menstruacije (prvih 3-6 meseci)
• Hormonska spirala — neredovno krvarenje prvih meseci, zatim značajno smanjenje ili prestanak menstruacije
• Kontraindikacije — aktivna pelvična infekcija, anomalije materične šupljine, sumnja na trudnoću