HIV / AIDS ( Sida )

Šta je HIV?

HIV (Human Immunodeficiency Virus) je virus koji napada imuni sistem, tačnije CD4+ T-limfocite, progresivno slabi odbranu organizma. Nelečen, HIV dovodi do AIDS-a (Acquired Immunodeficiency Syndrome).

Putevi prenošenja

• Seksualni kontakt — vaginalni, analni, oralni nezaštićeni odnos
• Krv — kontaminirane igle, transfuzija (danas izuzetno retko)
• Vertikalna transmisija — sa majke na dete tokom trudnoće, porođaja ili dojenja

Simptomi HIV infekcije

• Akutna faza (2-4 nedelje): Groznica, osip, uvećani limfni čvorovi, bolovi u mišićima — sindrom nalik gripu
• Asimptomatska faza: Može trajati godinama bez simptoma dok virus progresivno uništava imune ćelije
• AIDS: CD4+ < 200 ćelija/μL, oportunističke infekcije, malignomi

Dijagnostika

• ELISA/CMIA test (4. generacija) — kombinovano testiranje na HIV antitela i p24 antigen
• Brzi test — rezultat za 20 minuta, skrining metoda
• Western blot — konfirmatorni test
• PCR (virusno opterećenje) — kvantifikacija HIV RNK u krvi
• CD4+ brojač — procena imunološkog statusa

HIV u trudnoći

• Obavezan skrining — testiranje u prvom trimestru
• Antiretrovirusna terapija (ART) — smanjuje rizik vertikalne transmisije na < 1%
• Način porođaja — planirani carski rez ako je virusno opterećenje detektabilno
• Dojenje — kontraindikovano u zemljama gde je dostupna formula

Prevencija

Konzistetna upotreba kondoma, PrEP (pre-ekspoziciona profilaksa) kod visokorizičnih grupa i redovno testiranje su ključni za prevenciju HIV infekcije.