Histeroskopija - Minihisteroskopija
Histeroskopija je minimalno invazivna dijagnostičko-terapijska procedura koja omogućava direktan pregled unutrašnjosti materice pomoću tanke optičke kamere. Izvodi se ambulantno, traje 15–30 minuta, najčešće bez opšte anestezije, sa oporavkom istog dana.
Šta je histeroskopija
Histeroskopija predstavlja "zlatni standard" u dijagnostici i lečenju promena u šupljini materice. To je minimalno invazivna kratkotrajna procedura koja omogućava ginekologu da izvrši inspekciju materične šupljine kako bi dijagnostikovao i izlečio uzroke poremećaja i bolesti materice.
Histeroskop je tanki endoskopski instrument (mikrokamera sa izvorom hladnog svetla) koji se uvodi u matericu i omogućava vizualizaciju materične šupljine. Ordinacija Palmotićeva je opremljena savremenim histeroskopom marke Karl Storz koji omogućava dijagnostičku i operativnu histeroskopiju bez ili sa minimalnom dilatacijom cervikalnog kanala.
Histeroskopija se izvodi kako sa dijagnostičkim ciljem tako i zbog lečenja:
- Dijagnostička histeroskopija (mini histeroskopija) — daje ginekologu informacije neophodne za postavljanje pravilne dijagnoze: priraslice, polip endometrijuma, miom, deformacija materične šupljine, Ashermanov sindrom
- Operativna histeroskopija — manipulacije unutar materice gde doktor pažljivo uklanja uzroke bolesti: polipektomija, uklanjanje priraslica i pregrada, ciljana biopsija endometrijuma
Kada se radi histeroskopija
Histeroskopija se preporučuje u sledećim slučajevima:
- Nejasni oblici steriliteta i priprema za vantelesnu oplodnju (IVF)
- Obilna ili neredovna krvarenja iz materice
- Sumnja na polipe endometrijuma ili submukozne miome
- Priraslice (sinehije) koje onemogućavaju trudnoću
- Ashermanov sindrom i deformacije materične šupljine
- Spirala (IUD) urasla u miometrijum
- Bol u maloj karlici nerazjašnjenog uzroka
- Sumnja na premaligna i maligna oboljenja materice
Kao rutinska procedura, trebalo bi da se izvodi kod svih pacijentkinja pre prvog IVF ciklusa — na ovaj način se značajno smanjuje broj neuspešnih ciklusa.
Kako izgleda procedura
Priprema:
- Uzdržati se od jela i pića najmanje 6 sati pre intervencije
- Potreban uredan nalaz vaginalnog i cervikalnog brisa
- Lekar može zatražiti i briseve na hlamidiju, mikoplazmu i ureaplazmu
- Najbolje vreme: prva faza ciklusa (do 10. dana menstruacije)
Tok zahvata:
Histeroskopija se radi ambulantno — ne ostaje se u ordinaciji nakon intervencije. Trajanje zavisi od toga da li je dijagnostička ili operativna: od 15 minuta do dva sata sa pripremom i oporavkom.
Oporavak:
Oporavak je vrlo kratak. Nakon što prođe efekat anestezije, mogu se osetiti blagi grčevi u donjem delu stomaka. Većina pacijentkinja se već sutradan može slobodno vratiti uobičajenim aktivnostima.
Prednosti histeroskopije
- Bez rezova — minimalno invazivna procedura
- Brz oporavak — povratak aktivnostima već sutradan
- Visoka preciznost — direktna vizualizacija materične šupljine
- Dijagnostika i lečenje u jednom zahvatu
- Izbegava se "slepa" kiretaža — ciljan pristup
- Značajno povećava šanse za uspešnu IVF proceduru
Cenu histeroskopije možete pogledati u cenovniku.
Proceduru izvodi
Dr Đorđe Petković
Specijalista operativne i endoskopske ginekologije · 17+ godina iskustva
Metode i Operacije
Odaberite specifičnu vrstu histeroskopske intervencije za detaljnije informacije o samom zahvatu.
Dijagnostička histeroskopija
Zlatni standard za mikroskopski pregled unutrašnjosti materice i rasvetljavanje uzroka steriliteta.
Histeroskopska polipektomija
Napredno uklanjanje polipa bez struganja zdravog zida radi maksimalnog očuvanja fertiliteta.
Histeroskopska miomektomija
Suptilno uklanjanje submukoznih mioma kamerom iz same šupljine, bez ikakvog agresivnog reza.
Otklanjanje sinehija
Mikroskopska tehnika rešavanja priraslica (Ašermanov sindrom) zarad uspostavljanja ciklusa.
Uklanjanje pregrade (Septum)
Histeroskopsko seciranje pregrade za optimalan oblik materice pre ulaska u VTO proceduru.
Pacijentkinje često pitaju
Histeroskopija je pregled unutrašnjosti materice pomoću tanke kamere (histeroskopa) koja se uvodi kroz grlić materice. Lekar na monitoru vidi stanje sluzokože i može odmah uzeti biopsiju ili ukloniti promene. Procedura traje 15–30 minuta.
Dijagnostička histeroskopija se izvodi bez anestezije ili uz lokalnu anesteziju — većina pacijentkinja oseća samo blagu nelagodnost. Operativna histeroskopija se radi u kratkoj opštoj anesteziji, tako da ne osećate ništa tokom zahvata.
Oporavak je brz. Nakon dijagnostičke histeroskopije dovoljno je nekoliko sati odmora. Nakon operativne, vraćate se normalnim aktivnostima za 1–2 dana. Blago krvarenje ili grčevi mogu trajati do 5 dana.
Histeroskopija se preporučuje kod nenormalnih krvarenja iz materice, sumnje na polipe ili miome, problema sa plodnošću, kontrole nakon kiretaže, utvrđivanja uzroka bolova i dijagnostike Ašermanovog sindroma.
Aktuelne cene dijagnostičke i operativne histeroskopije možete pogledati na našoj stranici cenovnika. Cena uključuje proceduru, specijalističku konsultaciju i nalaz. Za operativnu histeroskopiju, cena zavisi od obima zahvata — pozovite nas za tačnu informaciju.
Priprema je minimalna. Dođite na prazan stomak (6 sati bez hrane), donesete rezultate prethodnih analiza i izbegavate aspirin 7 dana pre zahvata. Procedura se najčešće zakazuje odmah nakon menstruacije.
Histeroskopija je veoma bezbedna procedura sa izuzetno niskom stopom komplikacija. Retki rizici uključuju blago krvarenje ili infekciju. Ambulantno izvođenje dodatno smanjuje rizik u poređenju sa bolničkim uslovima.
