Cista na jajniku: Koje simptome ni slučajno ne smete ignorisati?

Šta su uopšte ciste na jajnicima?

Ciste na jajnicima su zatvorene, vrećaste tvorevine formirane unutar ili na površini jajnika, ispunjene tečnošću (ređe polučvrstim ili čvrstim sadržajem). Veliki broj žena će usled normalnog ciklusa razviti ciste tokom reproduktivnih godina, jer njihov nastanak može pratiti redovnu hormonsku funkciju jajnika (to su tzv. funkcionalne ciste).

Ovakve jednostavne ciste obično ne predstavljaju opasnost, ne izazivaju bol, i spontano nestanu u roku od nekoliko meseci bez lečenja. Međutim, ciste koje se ne povlače, već nastave da rastu unutar jajnika (najčešće organske ciste: dermoidi, cistadenomi ili endometriomi), mogu prouzrokovati pritisak, krvarenje ili čak ugroziti integritet samog jajnika.

Glavni signali za uzbunu i ključni simptomi cisti

Što je cista veća po zapremini, veća je verovatnoća da će se jasno manifestovati i postati klinički problem za pacijentkinju. Evo šta obično osećaju žene kojima naraste cista na jajniku.

1. Diskomfor i tupi bol u donjem delu stomaka

Sve žene koje imaju razvijenu cistu na jajniku izveštavaju o tipičnom dubokom, uvek prisutnom, tupom bolu lokalizovanom sa jedne strane donjeg stomaka (iznad prepona, pri dnu karlice) tamo gde se cista i formirala. To nije kratkotrajan bol poput ovulacijskog, već konzistentna senzacija težine.

2. Konstantna nadutost i otečenost celog abdomena

Kada velika cista "okupira" previše prostora u karlici, ona direktno gura i pritiska debelo crevo i želudac u višim planovima. Žene neretko prijavljuju da im donji stomak izgleda blago izdignut, pantalone im ne stoje lagodno ili primećuju otežano i naduto varenje.

3. Osećaj težine i punosti unutar karlice

Vrlo je karakterističan utisak nečega "stranog" u karlici. Ovo je signal pritiska same tenzije kapsule ciste ili opterećenja krvnih sudova i mišića zdelične regije oko celog jajnika.

4. Razlog za HITNU operaciju – Torzija i pucanje jajnika

Postoje dva dramatična, akutna stanja usled prisutnosti cisti.

• Torzija (uvrtanje) jajnika: Kada cista značajno poraste, njena težina uzrokuje uvrtanje jajnika oko svoje primarne ose (peteljke krvotoka). Pritom se zaustavlja dovod i odvod krvi prema ovarijumu! Simptomi ove pojave su dramatični: pojavljuje se nezamislivo jak bol tipičnog grčevitog i penušavog tipa obično praćen mučninom i povraćanjem usled šoka. Ovo je hitno stanje i operiše se laparoskopski isti dan.
• Pucanje (Ruptura) ciste: Kada zid prevelike ciste naglo pocepa. Osećaj puca i prati ga stravičan i iznenadni udar oštrog bola praćen, eventualno i vaginalnim obilnim krvarenjem ili krvarenjem unutar samog abdomena.

Ukoliko osetite jake i razarajuće bolove, vaša reakcija mora biti pravovremena. Pročitajte sve u našem vodiču: Laparoskopsko uklanjanje cisti da u startu shvatite koje vam je najbolje i najmodernije rešenje danas.

Da li prisustvo cisti utiče na menstruaciju i na trudnoću (sterilitet)?

Zavisno do same vrste tkiva od koje je cista građena zavisi i produkcija hormona. Ponekad ciste emituju estrogen ili druge regulatore pa apsolutno blokiraju ili drastično remete krvarenje. Često izazivaju kašnjenje i razvučenost obimnih ciklusnih sluzi.

Ako je u pitanju "čokoladna cista" (sastavni element Endometrioze), izuzetno jak uticaj ima na reproduktivnu barijeru i izaziva visoku ranjivost rezervi zdravih jajnih ćelija pa se nažalost poistovećuje sa padom plodnosti (sterilitetom).

Kako se dijagnostikuje cista?

Uz detaljnu i posvećenu istoriju razgovora sa vama, zlatni parametar pregleda i dokazivanja ostaje rutinski kolor-dopler visokointenzivni transvaginalni ultrazvuk. Na njemu ginekolog lako konstatuje sadržaj unutar same kapsule i procenjuje oblik (solidnog karaktera ili vodenaste tečnosti).

Lekar obavezno traži biohemijsku analizu posebnih krvnih markera tumorskog tipa (kao što su CA-125, HE4 ili ROMA indeks), kako bi isključili svaku osnovanu sumnju na ozbiljnija onkološka / karcinomata zbivanja na organu.

Hirurgija danas: Zašto izabrati laparoskopiju?

Ključ rešenja odstranjivanja bilo koje ciste jesu operativna znanja savremenog tipa, isključivo korišćenjem endoskopske minimalno invazivne hirurgije - Laparoskopije.

• Totalni oporavak kroz ožiljak dužine ključaonice (1cm): Ginekolog pravi 3 milimetarska reza kroz vaš pupak i tanke rezove do prepona. Oporavak nije dramatičan kao kod velike rezne hirurgije, traje do 3 radna dana, zavisno od broja i pozicije operativnog polja.
• Maksimalno iščuvavanje rezervi jajnika: Lekar ima moćnu 4K vizuelnu opciju tako da prefinjenim instrumentima isključivo oljušti samo kapsulu i potpuno neoštećenim drži ostatak vašeg ovarijuma. Ovo je esencijalno za vaše buduće biološko začeće bebe.

Najčešća pitanja (FAQ) o cistama na jajniku

Kolika mora biti cista pre nego što doktor bude primoran na operaciju (laparoskopiju)?

Hiruršku operaciju ginekolozi najčešće savetuju ako je cista veća od impresivnih 5 do 6 centimetara, ukoliko ne nestaje po okončanju bar 2 uzastopna mesečna ciklusa spontano i redovno narasta nakon kliničkih obzervacija. Ukoliko markeri iz krvi ne liče na idealne brojke - reaguje se hitno i rešava brže nego u suprotnom!

Da li ću nakon skidanja jedne ciste ja razviti ponovo novu u budućnosti?

Najtipičniji primer ovoga su žene sa hroničnom endometrioznom dijagnozom – njima i do 40 posto cisti ponova poraste za narednih 3 do 5 godina. Međutim kod standardnih solitarnih organskih cista rizik nakon vrhunske stručne operacije i temeljnog skidanja istinski se anulira tj. znatno je nizak.

Kada posumnjati na torziju jajnika i kako se to zaobilazi?

Postoji pravilo rotacije ukoliko je žlezda masivna (uvećan jajnik zbog tereta same izrasline iznad 5cm po horizontu zapremine) on rotira čitavu cev jajovoda usled pojačanih gravitacionih faktora ili brzih naglih okreta ženskog trupa. Zto rešavanje ciste do faze pucanja prevenira bilo kakav drastični faktor torzije celog aparata!

Pričuva zdravlja nema zamenu. Rezervišite ultrazvuk već danas kako biste mirno spavali i planirali bezbrižnu sutrašnjicu.